ربّما تُعدُّ عمليات إنقاص الوزن الحل الأكثر نجاعة في التعامل مع السُّمنة الشديدة ومضاعفاتها، ولعلّ من أهمّ وأفضل تلك العمليات عملية تكميم المعدة بالمنظار، التي ازدادت شعبيتها في الآونة الأخيرة.
ففي عام 2016 فقط تمّ إجراء أكثر من 120 ألف عمليّة تكميم معدة في الولايات المتحدة وحدها، وهو ما يشكِّل 58% من إجمالي عمليّات إنقاص الوزن في ذلك العام، مقارنة بنسبة أقل من 20% في العام الذي يسبقه.
تتميز عمليات تكميم المعدة في تركيا و قص المعدة في تركيا في أنها تحقق نتائج عالية جدا، حيث عملية تكميم المعدة بالمنظار تمنح المريض مدة تعافي اسرع ونتائج افضل , واقل خطورة , يتم في تكميم المعدة استئصال جزء كبير من المعدة بشكل يشبه الكم , وبهذه الطريق يشعر الشخص المكمم بالشبع سريعاَ مما يساعده بخسارة الوزن بشكل كبيرة وفي فتره زمنية قصيرة .
تتضمّن عمليّة تكميم المعدة عزل واستئصال الجزء الأكبر من المعدة، مع ترك جزء رفيع منها نسبياً، وبشكل يشبه الكمَّ، ومن هنا جاءت هذه التسمية.
تنقسم أنواع تكميم المعدة من حيث التقنية المستخدمة إلى جراحي (مفتوح) أو بالمنظار.
ومن حيث حجم المعدة المستأصل إلى جزئي وكلي.
والجدير بالذكر أن هناك أسماء شائعة لهذه العملية، مثل قص المعدة، وتصغير المعدة، والمقصودُ بها كلِّها عمليةُ التكميم.
الذين يعانون من ارتفاعٍ مفرطٍ في مؤشر كتلة الجسم، بما نسبته (أكثر من 55)، فإنهم معرضون لخطر متزايد.
إن كلا الأسلوبين آمن وفعال لعلاج السمنة المفرطة، ومع ذلك، فإن عملية تكميم المعدة بالمنظار من العلميات التي توفر فقدانًا إجماليًا للوزن لمدة عامين.
وهناك ما يسوغ التجارب العشوائية طويلة الأمد، والتي تخضع للمراقبة؛ إذ تقارن بين العلاجات الجراحية لمجموعات كبيرة من مرضى السمنة الشديدة، والمرضى المعرضين للخطر؛ ولذلك، قد يوصي جرّاحك بإجراء تكميم للمعدة عبر الجزء الأول من الجراحة، المكونة من جزأين. وهذا يمكّن المريض من إنقاص وزنه للسنة الأولى قبل الجراحة الثانية، إذ تُجرى جراحة المجازة لمساعدة المريض على خسارة الوزن المتبقي؛ وقد لا يحتاج المريض إلى المرحلة الثانية من الجراحة فيما لو كان فقدان الوزن مناسبًا.
أثناء تكميم المعدة بالمنظار، تُزال نحو خمسة وسبعين بالمئة من المعدة، ويترَك "أنبوب" أو "تكميم" معدني ضيق؛ ولا تُستأصل الأمعاء ولا يتم مجاوزتها أثناء عملية تكميم المعدة.
يستغرق تكميم المعدة بالمنظار من ساعة إلى ساعتين ليكتمل.
إقرأ أيضاً: ما هي كبسولة تكميم المعدة؟
أظهرت العديد من الدراسات أن عملية تكميم المعدة فعالة جدًا في علاج مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والحالات الطبية الأخرى المرتبطة بالسمنة المرضية، وقد يصل الأمر إلى شفائهم.
هناك شعور بالرضا والسعادة عند المرضى لقدرتهم على المشاركة في المزيد من الأنشطة، وقيامهم بالعديد من المهام الحيوية، كما أن لهذه العملية الأثر الإيجابي على كثير من الأمراض والحالات الصحية، ومنها:
اقرأ المزيد: التسريب بعد عملية التكميم: المخاطر والعلاج
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، تتضمن عملية تكميم المعدة بعضاً من المخاطر الصحية المحتملة، والتي تظهر على المدى القريب والبعيد. ويمكن أن تشمل مخاطر تكميم المعدة ما يلي:
كذلك بعد جراحة تكميم المعدة يمكن أن تبدأ بعض الأضرار والمضاعفات بالظهور على المدى البعيد، ومن هذه المضاعفات ما يلي:
بداية يمكنك استخدام الأداة في الرابط التالي لحساب كتلة الجسم لديك:
أداة إلكترونية لحساب كتلة الجسم BMI
يتمّ اللجوء إلى عملية تكميم المعدة لعلاج السمنة، في حال:
يقوم الجراح بعزل أكثر من نصف المعدة طولياً باستخدام الدبّاسة الجراحيّة، ومن ثمّ استئصاله، ليُصبح شكل المعدة مثل الأنبوب الرفيع نسبياً ما يقلِّل كمّيَّة الطعام التي يمكن للمعدة استيعابها، ويسمى الجزء الباقي من المعدة بالكُمِّ، أو المعدة المكمَّمة.
يتمّ إجراء العمليّة للمريض تحت التخدير الكامل، عبر فتحات صغيرة يتمّ فتحها، بحدود 3 سم طولاً للواحدة منها، ويتمّ إدخال الأدوات الجراحية من خلالها، مع كاميرا مزوّدة بإضاءة قوية لتحسين الرؤية أثناء العمليّة، ويقوم الجرّاح بمتابعة العملية من خلال شاشة الكترونية.
يُنفخ تجويف البطن بغاز ثاني أكسيد الكربون الخامل، ويتم عزل الجزء الأكبر من المعدة طولياً واستئصاله بالشكل الذي ذكرناه سابقاً.
تستغرق عملية تكميم المعدة حوالي ساعتين من الزمن. ويتم إجراؤه من خلال عملية منظارية شبه جراحية، لذلك لا يتطلب سوى شقوق صغيرة. وعادة ما يبقى مرضى تكميم المعدة في المستشفى من يوم إلى يومين تقريباً.
تُجرَى جراحة تكميم المعدة بالمنظار في المستشفى تحت التخدير العام؛ إذ يقوم الجراح بعمل حوالي خمس شقوق صغيرة في بطنك، وتُجرَى الجراحة باستخدام تلسكوب رفيع طويل متصل بكاميرا صغيرة في النهاية.
تُستَخدَم الأدوات التي تُدخَل عبر الشقوق لإزالة نحو ثمانين بالمئة من معدتك، عبر استخدام الصور على شاشة التلفزيون من قِبَل الجرّاح في غرفة العمليات.
تزيل هذه الجراحةُ المنحنى الخارجيَّ من معدتك، ويسمى قاعَ المعدة، وبعد إخراجه، يغلق الجراحُ باقي المعدة، على شكل أنبوب يشبه كم القميص، ومن هنا جاءت تسمية العملية باسم "تكميم المعدة".
إقرأ أيضاً: كيفية تكميم المعدة بدون جراحة
يبيت المريض في المستشفى لليلة واحدة بعد العملية، حيث يصيب المريض شعور ببعض الغثيان ما بعد العملية، فيتمّ علاجه بأدوية مضادّة للغثيان، ومسكِّنات للآلام.
يبدأ المريض بشرب كمياّت قليلة من الماء والأطعمة السائلة في صباح اليوم التالي للعملية، ويتم زيادة تلك الكميات تدريجيّاً في حال تقبُّل المريض للغذاء دون حدوث قيء وغثيان، للوصول إلى نظام غذائي سائل كامل.
وبعد خروج المريض من المستشفى يتمّ تحديد حمية غذائية له، تشمل الماء والسوائل، وتستمرّ الحمية لفترة قصيرة بعد العملية، ويتمّ تحويل الحمية السائلة إلى حمية عاديّة تدريجياً.
بعد عملية تكميم المعدة يجب على المرضى الالتزام بتناول الطعام قليل الدسم والخالي من السكر، بما في ذلك مصادر البروتين الخالية من الدهون والخضروات غير الليفية.
بعد عملية الجراحة هناك بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك في البقاء على المسار الصحيح، والتي تضمن لك التعافي من المرض، ومن هذه النصائح ما يلي:
قد يُطلب من أولئك الذين خضعوا لجراحة تكميم المعدة تناول فيتامينات كاملة، وكالسيوم مع فيتامين د والحديد وفيتامين ج وفيتامين ب 12.
وقد ينصح البعض بفيتامينات ومكملات أخرى؛ وذلك يعود لكل حالة على حدة، حسب الفحوصات واستشارة الأطباء.
فقدان الوزن: بعد عامين من العملية يفقد المريض 60% من وزنه الزائد، حتى يصل إلى مؤشر كتلة جسم ما بين 25-32 بحسب وزنه قبل العملية.
تحسُّن السكري من النوع الثاني: وذلك لدى 66% من المرضى، بحسب ما أفادت به دراسة تمّ فيها تقييم المرضى لمدة 13 شهراً بعد العملية.
إقرأ أيضاً: تجارب تكميم المعدة لدى عيادات علاجك الطبية
تعمل عملية تكميم المعدة على إنقاص الوزن من خلال عاملين أساسيّين:
أولهما: عامل ميكانيكيّ بحت (تقليل استيعاب المعدة للطعام)، والآخر: عامل كيميائي هرموني (ضبط الشهية).
العامل الميكانيكي: يتمثّل في تقلُّص حجم المعدة تماماً بعد خضوع المريض لعملية التكميم، من حيث قدرة المعدة الاستيعابية وقابليّتها للتمدد، مما يقلِّل كميَّة الطعام التي يتناولها الشخص قبل شعوره بالامتلاء.
العامل الهرموني: حيث اكتُشِف أن عملية التكميم تؤثر في الهرمونات التي تتحكم بالشهية، مثل: هرمون الغريلين ghrelin، وهو هرمون الجوع فباستئصال ذلك الجزء من المعدة، والذي يسمى fundus باللاتينية، لوحظ هبوط واضح في مستويات هذا الهرمون الذي يحفِّز الشهيَّة.
بالإضافة إلى ذلك فإنّ تكميم المعدة يزيد من إفراز هرمون أخر يسمّى: الهرمون المشابه للغلوكاغون GLP-1، الذي يزيد من إفراز الأنسولين، ويقلِّل من سرعة تفريغ المعدة، ما يقلّل الشعور بالجوع والرغبة في تناول الطعام.
إن نسبة نجاح تكميم المعدة تصل إلى ثمانين أو تسعين بالمئة، وذلك وفق مايلي:
يرى كثير من المختصين أن الأفراد المصابين بداء السكر يظهرون تحسناً فورياً ملحوظاً بعد جراحة تكميم المعدة، ولقد أظهرت الدراسة أن عمليات علاج البدانة، مثل عملية تكميم المعدة أكثر فعالية من العلاج بالعقاقير وحده، في إدارة مرض السكري. حيث يكون الجزء المتبقي من المعدة صغيراً. ويبدو أن لاستئصال المعدة بعض التأثيرات المستقلة لفقدان الوزن على استقلاب الجلوكوز، وهذا يسبب أيضاً بعض التغييرات في هرمونات الأمعاء التي تحسن حالة مرضى السكري.
أصبحت جراحة علاج البدانة أو تكميم المعدة علاجاً شائعاً لمرضى السمنة خلال السنوات الأخيرة، ومن الملاحظ أن عملية استئصال المعدة بشكل عمودي يؤدي إلى أفضل النتائج للمرضى المراهقين.
حيث لا تؤثر هذه العملية على كيفية هضم الجسم للطعام أو امتصاص العناصر الغذائية، لذا فإن احتمال حدوث أي مضاعفات غذائية بعد العملية احتمال ضئيل. وهذا مهم للأطفال والمراهقين الذين لا تزال أجسادهم معرضة للنمو والتغيير.
حسب دراسة عامّة تمّ إجراؤها في 11 دولة وأكثر من 24 مركزاً صحيّاً، تمّ التثبّت من فاعلية هذا النوع من العمليّات لمرضى السكري، والمصابين بالمتلازمة الاستقلابيّة، والتهاب الأمعاء المزمن.
بالإضافة إلى ذلك تلعب هذه العملية دوراً إيجابيّاً في تحسّن مرضى السكري، وإلى شفاء تامّ في بعض الأحيان لمرضى السكري من النوع الثاني.
يعاني مرضى السمنة المفرطة من خمول في الغدة الدرقية، ولقد أثبتت عمليات التكميم تحسن وظائف الغدة الدرقية عند الذين يعانون من السمنة المفرطة، وهذا يعني أن تأثير جراحة السمنة على تحسين وظائف الغدة الدرقية، يتوسطها آليات أخرى غير فقدان الوزن، وربما تكون الهرمونية.
فيما يخص المدخنين الراغبين بإجراء عملية تكميم للمعدة، فإن الأطباء ينصحون بالتوقف عن التدخين، لفترة لا تقل عن 6 إلى 8 أسابيع قبل العملية الجراحية، كما يُوصَى بتثقيفهم حول المخاطر الجراحية لتعاطي التبغ، والفوائد الصحية للإقلاع عن التدخين.
تعد عملية تكميم المعدة حلاً مناسباً لكل من يعاني من مرض السمنة المفرطة، سواء من المدخنين أو غير المدخنين. ويمكن القول بأن المرضى الذين يدخنون منذ عام قبل إجراء عملية تكميم المعدة، يضعون أنفسهم في خطر أكبر من غير المدخنين.
تتراوح تكلفة عملية قص المعدة في تركيا أو تكميم المعدة بين 2700 إلى 3200 دولار أمريكي.
هل لديك إستفسار : تواصل معنا - الإستشارة مجانية
علاجك الطبية .. لتكن الصحة تاجك.
عملية بالون المعدة في تركيا: دليلك الشامل
عملية تحويل مسار المعدة في تركيا : دليل شامل 2024
حقن بوتوكس المعدة في تركيا: دليل مفصّل مع الأسعار
عملية ربط المعدة في تركيا: ميزاتها وعيوبها
الكبسولة الذكية للتنحيف (الكبسولة المبرمجة): أهم المزايا والعيوب
عملية تدبيس المعدة والفرق بينها وبين التكميم
خدمات العلاج
في افضل المراكز الطبية
اتصل بنا
يرجى ملىء النموذج أدناه مع وصف حالتك الصحية
إن بياناتكم الشخصية تخضع لعملية معالجة كما هون مبين في نص البيان العام وإن قيامكم بالمتابعة يعني موافقتكم بالرضا الصريح على عملية المعالجة