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L'abcès gingival: causes, symptômes et traitement

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Abcès gingival définition

L’abcès est une poche de pus qui peut se développer sur plusieurs parties du corps, y compris la bouche. L'abcès gingival, appelé aussi abcès parodontal, est une affection douloureuse qui peut entraîner de graves complications. Il touche la gencive et peut être causé par la plaque dentaire ou une particule alimentaire logées entre la dent et la gencive. S’il est négligé, l’abcès peut toucher même les dents et les os de la mâchoire ainsi que d'autres parties de votre tête y compris le cerveau.

Rarement, l’abcès peut passer dans le sang et provoquer la septicémie qui est une complication potentiellement mortelle.

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Abcès gingival

Abcès gingival en anglais 

En anglais, la gencive se nomme gum ou gingiva, l'abcès se dit abscess. Le terme abcès gingival est donc gum abscess.

Causes de l'abcès gingival

Infection bactérienne

Un abcès gingival se produit lorsque des bactéries, présentes dans la bouche, provoquent une infection dans l'espace situé entre les dents et la gencive. Certains peuvent résulter d'une parodontite due à la mauvaise hygiène buccale.

Maladie de la parodontite

L’une des maladies qui peuvent aboutir à un abcès est la parodontite. C’est une maladie inflammatoire qui se développe lorsque la plaque dentaire, composée de bactéries, s'accumule sous les gencives, si elle n’était pas éliminée par le brossage régulier et l'usage de fil dentaire. Elle peut se produire dans les tissus environnants ce qui entraîne la formation de l’abcès.

Poches parodontales profondes

Un abcès gingival peut également se produire en raison d'une poche parodontale profonde qui se développe autour des dents suite à une maladie des gencives. Si la nourriture et la plaque dentaire s'incrustent dans cet espace, les bactéries peuvent s'y développer.

Faible système immunitaire

Si le système immunitaire est faible, cela peut également contribuer à la formation d'un abcès gingival, vu que votre immunité est incapable de combattre les infections. Les facteurs susceptibles de réduire les défenses de votre organisme sont la fatigue, le stress ou une maladie chronique.

Symptômes de l'abcès des gencives

Certaines affections buccales et gingivales peuvent passer inaperçues et provoquer peu de symptômes. Ce n'est pas le cas d'un abcès gingival. Ces abcès peuvent provoquer une douleur persistante et intense dans la zone affectée qu’on peut constater qu’elle est rouge et gonflée.

Par contre, les signes d'un abcès gingival sont les suivants :

Mauvaise haleine

Une mauvaise haleine et un goût désagréable en bouche

Sensibilité des dents

Une sensibilité aux aliments et boissons chauds ou froids.

Gencives douloureuses

Une sensibilité à la pression exercée par la mastication ou la morsure.

Une dent qui bouge

La dent peut ne plus être bien ancrée dans la gencive.

Ecoulement de pus (cause un mauvais goût)

Un mauvais goût dans la bouche dû à l'écoulement de pus.

Fièvre

L'abcès des gencives est souvent accompagné de la fièvre.

Comment soigner un abcès gingival?

Comment diagnostiquer un abcès gingival?

Si vous ressentez une douleur ou une sensibilité au niveau des gencives, ou si vous avez un goût de pus dans la bouche, n'ignorez pas ces signes. Consultez votre dentiste dès que possible, car c’est lui qui peut identifier un abcès gingival, ou de poser un autre diagnostic, sur la base des symptômes.

Votre dentiste examinera vos gencives et cherchera les signes d'une infection, à savoir : la douleur, le gonflement et la rougeur. En plus de l'observation visuelle de vos gencives, votre médecin peut demander une radiographie pour vérifier la présence d'une maladie parodontale ou d'une pulpe dentaire infectée, comme elle peut l’aider à évaluer si vous avez une perte osseuse due à cette infection.

Il faut signaler que même si les symptômes de l’abcès gingival s'améliorent légèrement avec le temps, une fois cet abcès se rompt et s'évacue, vous devez malgré cela consulter un dentiste pour traiter l'infection.

Traitement

Sachez que l’abcès gingival ne guérit pas complètement tout seul. Il est obligatoire de consulter un dentiste pour le traiter. Pour ce fait, il faut :

  • Drainer l'abcès et éliminer le pus présent dans la poche parodontale pour prévenir les complications. Cette procédure implique de pratiquer une incision dans l'abcès. Votre dentiste peut appliquer une crème anesthésiante sur cette zone pour minimiser les douleurs lors de l’intervention.
  • Un abcès gingival peut parfois affecter la pulpe, votre dentiste vous suggère un traitement radiculaire. Il peut aussi suivre une procédure de détartrage pour éliminer la plaque dentaire, en cas de besoin.
  • En s’aidant de votre radiographie dentaire, le médecin détermine si votre abcès gingival a entraîné une perte osseuse. En fonction de l'étendue de cette perte, il peut décider d'extraire la dent affectée. Il peut également recommander une procédure pour régénérer l'os ou le tissu gingival perdus.
  • En plus de ces procédures dentaires visant à éliminer et à traiter l'infection, votre dentiste peut vous prescrire un traitement antibiotique, en cas de besoin.
  • Il n'y a aucun moyen de traiter un abcès gingival à la maison. Pour réduire la douleur et la sensibilité, jusqu'à ce que vous voyiez un dentiste, rincez votre bouche avec de l'eau salée tiède ou prenez des médicaments contre la douleur comme le paracétamol.

Complications en cas du non traitement d'un abcès des gencives

L’abcès gingival ne disparaît pas complètement sans traitement. Si l'abcès se rompt, la douleur peut diminuer de manière significative, mais vous avez toujours besoin d'un traitement dentaire. Si l'abcès ne se résorbe pas, l'infection peut se propager plus profondément dans le tissu gingival et affecter les dents et les os de la mâchoire ainsi que d'autres parties de votre cou et de votre tête y compris le cerveau.

Dans des cas rares, un abcès gingival peut passer dans la circulation sanguine se propageant ainsi dans tout votre corps et provoquant une infection potentiellement mortelle appelée septicémie, dont les symptômes sont, entre autres, la température supérieure à 38˚C, la difficulté à respirer, le rythme cardiaque élevé,…

Il est important de signaler que si votre système immunitaire est affaibli, et vous avez un abcès dentaire non traité, le risque de propagation de l'infection augmente encore plus.

Les conseils d'ILAJAK Medical pour prévenir l'abcès gingival

Pour prévenir l'abcès gingival, ILAJAK Medical vous conseille d’adopter une bonne hygiène bucco-dentaire. Ce qui implique que le brossage des dents doit être régulier, 2 à 3 fois par jour surtout après les repas. Cela permet d'éviter l'accumulation de plaque sur et autour des dents. Utilisez également le fil dentaire, au moins une fois par jour, pour éliminer le reste d'aliments des espaces interdentaires.

Consultez périodiquement votre dentiste pour un nettoyage dentaire, une fois tous les six mois. Il peut également diagnostiquer précocement vos problèmes bucco-dentaires afin de prévenir d’éventuels complications.

FAQs sur l'abcès gingival

L’abcès gingival ne guérit pas, tout seul, sans traitement. Une fois il s’est rompu, la douleur diminue mais vous avez toujours besoin de consulter un dentiste. Si l'abcès ne se résorbe pas, l'infection peut se propager dans différentes parties du corps, ce qui complique davantage votre cas.
Il est inconcevable de traiter un abcès gingival à la maison. Vous pouvez seulement réduire la douleur par le rinçage de la bouche avec de l'eau salée tiède ou par la prise de paracétamol, jusqu'à ce que vous voyez un dentiste. Faites le le plus vite possible.
L’abcès gingival non traité peut se propager dans d’autres parties de la tête tels que la mâchoire, le cou voire même le cerveau. Il est obligatoire de consulter le dentiste le plus vite possible. Peut être, il vous prescrit des antibiotiques ou votre cas nécessite des soins dentaires immédiats. En attendant, vous pouvez recourir aux traitements naturels pour minimiser la douleur.
Le traitement naturel ne peut pas guérir seul un absès gingival, il est obligatoire de consulter votre dentiste, le plus vite possible. Cependant, vous pouvez soulager la douleur par certains remèdes maison, par exemple rincez votre bouche avec de l'eau salée ou sucez des glaçons pour refroidir les gencives et arrêter les démangeaisons. Vous pouvez aussi utilisez l’huile essentielle du thym ou du fenugrec qui sont des antibactériens ou celle du clou de girofle qui est un antibactérien et anti-inflammatoire. En parallèle, vous devez éviter les aliments épicés et acides ainsi que vous devez arrêter de fumer parce que cela peut irriter vos gencives.
Si vous souffrez d’abcès gingival, votre dentiste vous prescrit généralement des antibiotiques, à large spectre, comme amoxicilline ou pénicilline.
Il ne faut jamais percer un abcès gingival. Consulter votre dentiste le plus tôt possible.
L'abcès gingival peut provoquer une douleur persistante et intense dans la zone affectée qui devient rouge et gonflée.
Les abcès des gencives chez les enfants sont généralement causés par la gingivite, et les bactéries présentes dans la plaque qui irritent les gencives et provoquent un gonflement et une inflammation.
Un abcès chez une femme enceinte peut être traité en toute sécurité à condition que la radiothérapie ne soit pas utilisée et que le médecin draine l'abcès et prescrive des antibiotiques qui ne présentent aucun risque pour la grossesse ou pour la future mère, tels que la pénicilline et les céphalosporines.
L'abcès gingival chez les enfants est traité de la même manière : l'abcès est incisé, son contenu drainé, la zone de l'abcès est nettoyée des restes d'infection et le traitement est complété par des antibiotiques.

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Rédaction : ILAJAK Médical

Sources :
Healthline.com gum abscess treatment

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