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Ophtalmologie en Turquie La cataracte : types, causes et traitements
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Apr 06 2021

La cataracte : types, causes et traitements

La cataracte est une maladie de l’œil consistant à l’opacification du cristallin, liée essentiellement à l’âge. Souhaitez-vous la connaître davantage : les signes, les causes et les traitements possibles ? Lire la suite de l’article

Qu'est-ce la cataracte ?

La cataracte est une affection oculaire caractérisée par l’opacification du cristallin, ce qui provoque une diminution de l'acuité visuelle voire même sa perte de vision.

Elle apparaît lorsque des protéines présentes dans l'œil forment des amas empêchant le cristallin de transmettre des images claires à la rétine. 

Vous pouvez avoir des cataractes dans les deux yeux, mais elles ne se forment généralement pas en même temps.

cataracte

Cataracte en photo

 cataracte def

cataracte définition

Les différents types de cataracte

Il existe différents types de cataractes. Ils sont classés en fonction de l'endroit et de la manière dont ils se développent dans votre œil :

  • Cataracte nucléaire

Elle se forme au centre du cristallin, appelé noyau. Avec le temps, le cristallin durcit et devient jaune, voire brun. 

Vous avez du mal à voir les petits détails, les couleurs deviennent délavées et vous voyez des halos autour des objets brillants la nuit.

Au fur et à mesure qu'elle s'aggrave, votre vision de lecture peut en fait s'améliorer. C'est ce qu'on appelle la seconde vue, mais elle ne dure pas longtemps.

  • Cataracte corticale

Elle prend forme sur le bord extérieur du cristallin, appelé cortex. Elle commence sous la forme de coins blancs. Au fur et à mesure qu'elle grossit, elle diffuse la lumière.

Le principal symptôme est l'éblouissement. Vous pouvez avoir du mal à conduire la nuit, comme elle peut nuire à la vision de près et de loin. Elle est généralement retirée à un stade précoce.

  • Cataracte sous-capsulaire

Elle se forme plus rapidement que les deux types qui précèdent et affecte l'arrière de la capsule du cristallin. Elle se trouve directement sur le trajet de la lumière lorsqu'elle traverse le cristallin. 

Elle affecte la vision de près ainsi qu’en cas de forte luminosité, votre vision devient plus difficile.

cataracte oeil - cataracte secondaire

  • Cataracte congénitale

Souvent ce type est d’origine congénitale ou se forme au cours de la première année de vie d'un bébé. Comme il peut également être dû à une infection du fœtus pendant la grossesse comme la rubéole, toxoplasmose, etc.

Lorsque la cataracte est située en dehors du centre du cristallin, elle ne nécessite pas forcément de traitement. Mais lorsqu'un bébé naît avec une cataracte qui bloque la vision, le médecin doit intervenir car elle peut empêcher l'œil de se développé normalement.

cataracte congénitale

  • Cataracte secondaire

Lorsqu'une autre affection ou un traitement médical entraîne une cataracte, les médecins parlent de cataracte secondaire. Le diabète, le glaucome, la prise de stéroïdes ou encore la chirurgie de la cataracte, dans 30 à 50% des cas les 5 ans suivants l’intervention, sont des causes possibles.

  • Cataracte traumatique

Ce type apparaît suite à un traumatisme de l’œil : choc, brûlure thermique ou chimique ou une écharde.

La cataracte peut apparaître peu de temps après la blessure ou parfois il faut plusieurs années pour que cela se produise. Elle est particulièrement observée chez les jeunes patients.

  • Cataractes radio-induite

Les rayons UV du soleil, peuvent avoir des conséquences sur vos yeux. Vous pouvez parfois souffrir de cataractes si vous passez trop de temps au soleil sans protection oculaire.

Les personnes qui travaillent à l'extérieur, comme les pêcheurs et les agriculteurs, sont plus susceptibles d’être touchés par ce type de cataracte. Pour l'éviter, portez des lunettes de soleil avec une protection à 100 % contre les UVA et les UVB.

La cataracte est également un effet secondaire possible de la radiothérapie pour le traitement du cancer.

Cataracte : les symptômes

Les symptômes courants de la cataracte sont les suivants :

  • Une vision floue
  • Difficulté à voir la nuit
  • Perception des couleurs comme étant délavées
  • Sensibilité accrue à la lumière (photophobie)
  • Halos entourant les lumières
  • Une vision double dans l'œil affecté
  • Nécessité de changer fréquemment de lunettes de vue
la cataracte

Cataracte : les causes

La cataracte se forme lorsque des protéines s'accumulent dans le cristallin de votre œil et le rendent trouble. Il existe plusieurs causes de la cataracte notamment :

  • Tabac

Les grands fumeurs courent plus de risques que les non-fumeurs de développer des cataractes.

  • Rayonnement ultraviolet

Les rayonnement ultraviolet est un facteur majeur de développement de la cataracte.

  • Utilisation à long terme de stéroïdes et d'autres médicaments

Les traitements topiques, à base de stéroïdes, utilisés à long terme peuvent avoir des effets secondaires graves telle que la cataracte.

  • Certaines maladies, comme le diabète

L'apparition de la cataracte est plus fréquente chez les diabétiques.

  • Traumatisme

Un choc, une brûlure thermique ou chimique peuvent causer la cataracte, surtout chez les jeunes patients.

  • Radiothérapie

La complication la plus fréquente, chez les patients qui subissent une radiothérapie, est la cataracte.

Cataracte : facteurs favorisants

Les facteurs de risque associés à la cataracte sont les suivants :

  • Le vieillissement,
  • La consommation excessive d'alcool,
  • L’obésité,
  • L’hypertension artérielle,
  • Des antécédents familiaux de cataractes. 

Cataracte : traitement

  • Diagnostic

Les examens oculaires permettent à la fois de vérifier votre acuité visuelle, votre pression oculaire, la présence de cataracte et l’établissement du bilan préopératoire. 

Puis, l’ophtalmologiste examine le cristallin à l’aide de la lampe à fente pour évaluer la sévérité de la cataracte. Enfin, il examine le fond de l'œil, à l’aide de gouttes élargissant la pupille, pour s'assurer qu’il n’y a pas de lésions rétiniennes causées par la baisse de l’acuité visuelle. 

Enfin, quand l'intervention est nécessaire, l'ophtalmologiste procède à un examen biométrique permettant de mesurer les dimensions et la puissance réfractive de l'œil. Ceci est dans le but de calculer la puissance de l’implant qui sera posé lors de l’opération.

  • Traitement de la cataracte sans chirurgie

La chirurgie est le seul moyen pour traiter la cataracte. Cependant, si elle n’affecte pas votre vision, elle peut ne pas être traitée rapidement, et vous pouvez peut-être vous contenter des lunettes plus fortes, des lentilles grossissantes ou des lunettes de soleil avec un revêtement antireflet. Mais cela ne peut régler le problème que temporairement.

Toutefois, si la cataracte affecte votre vision et que cela commence à vous gêner dans votre vie quotidienne, comme lors de la conduite par exemple, il est temps de recourir à la chirurgie.

  • Chirurgie de la cataracte avec ILAJAK Medical

Il existe plusieurs types d'opérations de la cataracte, mais elles ont toutes un point commun : enlever le cristallin opaque et le remplacer par un cristallin artificiel.

C’est une intervention qui se passe sous anesthésie locale, mais pour les enfants elle doit être générale. Elle dure généralement 15 à 20 minutes après lesquelles vous n’aurez pas besoin de séjour à l’hôpital. 

Si vous avez des cataractes dans les deux yeux, votre médecin attendra que votre premier œil soit guéri avant d'opérer le second. Plus de 95 % des personnes qui ont subi cette opération disent qu'elles voient mieux après.

ILAJAK Medical vous offre le meilleur. Nos chirurgiens sont renommés, notre staff est qualifié et expérimenté. Nos centres sont bien équipés des dernières innovations technologiques en ophtalmologie. N'hésitez pas à nous contacter ! La consultation est gratuite.

operation cataracte

Conseils pour la prévention de la cataracte

Pour réduire votre risque de développer des cataractes :

  • Protégez vos yeux des rayons UVA et UVB en portant des lunettes de soleil à l'extérieur,
  • Passez régulièrement des examens de la vue,
  • Arrêtez de fumer,
  • Mangez des fruits et des légumes qui contiennent des antioxydants,
  • Maintenez un poids santé,
  • Surveillez votre diabète et vos autres problèmes de santé.
 

Questions fréquentes sur la cataracte

Il n'est pas habituel que la cataracte cause les maux de tête. La maladie dans ses premières étapes n'affecte pas de manière significative la vision, mais avec son évolution des maux de tête peuvent survenir en raison du stress oculaire.

Négliger le traitement de la cataracte peut causer la cécité ! Elle constitue l'une des raisons majeures de la cécitée au monde.

Non. La cataracte n'est pas contagieuse.

Au stade précoce, vous pouvez ne pas traiter la cataracte par chirurgie mais vous pouvez vous contenter des lunettes plus fortes ou des lentilles grossissantes, ainsi que vous devez porter des lunettes de soleil anti-reflet. Néanmoins, ces solutions ne peuvent pas durer longtemps.

Non, la cataracte ne cause pas directement le strabisme, mais elle peut contribuer à son apparition.

Oui, la cataracte peut être d'origine héréditaire.

Les premiers symptômes de la cataracte ne sont constatés que par la personne qui en souffre. Il s’agit d’abord d’une dégradation forte de la vision de loin, une sensibilité à la lumière et enfin une vision trouble en permanence.

Au début de la cataracte, il est possible d’éviter la chirurgie par le port de fortes lunettes de vue. Cependant, en l’absence de remède médical contre la cataracte, la chirurgie est inévitable et reste le seul moyen pour traiter cette maladie.

Vous pouvez prendre certaines mesures pour ralentir le développement de la cataracte. Elles consistent à porter des lunettes de soleil contre les rayons UVA et UVB, consulter régulièrement votre ophtalmologiste pour les examens de la vue, arrêtez le tabac, évitez le surpoids, mangez sainement c’est-à-dire des fruits et des légumes contenant des antioxydants, etc.

Il est communément obligatoire de recourir à la chirurgie de la cataracte lorsque la vision devient trop faible. Néanmoins, il y a certains patients qui insistent pour se faire opérer bien que leur vision soit encore bonne. Alors que certains préfèrent attendre tant qu’ils ne sont pas dérangés.

Oui, on peut refaire la chirurgie de la cataracte par le biais des techniques Laser.

Une personne atteinte de cataracte a une vision des couleurs altérée. Elle peut avoir des difficultés à différencier certaines couleurs comme le noir et le bleu marine. Il peut aussi être gêné lors de la lecture, avoir une sensibilité à la lumière vive ou l’éblouissement, ce qui rend la conduite nocturne difficile.

Oui, dans certains cas rares la cataracte peut revenir après des mois ou des années de l'opération.

Non, mais parmis les complications possibles de la chirurgie de la cataracte on peut trouver le glaucome.

Le développement de la maladie peut s'arrêter mais la cataracte ne guérit pas toute seule.

Il n'est pas habituel que la cataracte cause des larmes.

La vitamine C est un nutriment antioxydant qui joue un rôle préventif contre la cataracte. Quant à la vitamine E, elle aide à retarder le processus de vieillissement, y compris l’apparition de la cataracte. Le cuivre est un antioxydant et anti-inflammatoire, il régule la fatigue oculaire.

 
Rédaction: ILAJAK Medical

Sources :
Healthline.com cataract
Webmd.com what are cataracts
Sante.lefigaro.fr cataracte quels sont examens faire

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