ماهي أعراض نقص فيتامين د وكيفية الوقاية منه

يعد نقص فيتامين د في الجسم السبب الرئيسي في العديد من الأمراض، تعرف من خلال المقال التالي على دور هذا الفيتامين ومخاطر نقص نسبته في جسم الإنسان وأسباب ذلك. تعرف على كذلك على سبل العلاج والوقاية مع علاجك الطبية.

تعريف نقص فيتامين د

نقص فيتامين د هو حالة مرضية تحدث عندما ينخفض مستوى فيتامين د في الجسم إلى أقل من الحد الطبيعي بسبب عدم تعرض الجسم للشمس بما يكفي ليتم تركيب فيتامين د أو بسبب وجود خلل في الجسم يعيق قدرة الجسم على تركيب الفيتامين. ويؤدي نقص فيتامين د إلى ظهور مجموعة من الأعراض العصبية والنفسية وكذلك أعراض في العضلات والعظام وغيرها.

نقص فيتامين د بالانجليزي

يسمى نقص فيتامين د في اللغة الإنجليزية Vitamin D deficiency

ما هو دور فيتامين د في الجسم؟

فيتامين د هو أحد الفيتامينات التي تذوب في الدهون، وهو مهم من أجل استمرار عدد من وظائف الجسم بشكل طبيعي، وتتضمن الوظائف التي تحتاج إلى توفر فيتامين د:

• بناء العظام
• الحفاظ على مستويات الكالسيوم طبيعية في الدم وفي العظام
• تنظيم نقل الإشارات العصبية
• المساهمة في تقلص واسترخاء العضلات
• تنظيم عمل القلب والوقاية من أمراض القلب والسكري.
• تعزيز ودعم الجهاز المناعي والوقاية من الأمراض المعدية

ما هي أهم مصادر فيتامين د؟

يحصل الجسم على معظم حاجته من فيتامين د من خلال تصنيعه بشكل ذاتي بدءًا من الكولسترول، وذلك أثناء التعرض لضوء الشمس وامتصاص الأشعة فوق البنفسجية إلى الجلد، ويحصل الجسم على كمية قليلة من فيتامين د من مصادر غذائية تتضمن:

• البيض
• الحليب
• اللحم الأحمر
• الدجاج
• الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة والماكريل

ما هي كمية فيتامين د التي أحتاجها؟

يبلغ الاحتياج اليومي من فيتامين د للشخص البالغ تقريبا 600 وحدة دولية، وتزداد الحاجة لفيتامين د مع التقدم في السن وتصل إلى 800 وحدة دولية في اليوم عند كبار السن.

تختلف شدة النقص في فيتامين د حسب مستوى الفيتامين في الجسم، حيث:

هل يمكن أن يكون الإفراط في تناول فيتامين د ضارًا؟

يؤدي ارتفاع مستويات فيتامين د إلى أكثر من 125 نانومول/لتر إلى حدوث التسمم بفيتامين د، والذي يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم، وبالتالي حدوث الغثيان والتقيؤ والضعف وعدم انتظام ضربات القلب والتهاب البنكرياس الحاد ومشاكل الكلية وألم العظام. لذلك يجب عدم تناول كميات مفرطة من فيتامين د والالتزام بالجرعة اليومية المسموح بها فقط.

أسباب نقص فيتامين د

يحدث نقص فيتامين د بسبب أحد الأسباب التالية:

• عدم التعرض للشمس بشكل يكفي لتركيب فيتامين د في الجسم
• عدم القدرة على امتصاص أو تركيب فيتامين د بسبب أمراض سوء الامتصاص أو الأمراض الوراثية أو أمراض الكلية
• عدم الحصول على كمية كافية من فيتامين د من الغذاء.

عوامل الخطر

تتضمن عوامل الخطر للإصابة بنفص فيتامين د:

• ذوي البشرة السمراء والسود
• التقدم في السن
• السكن في المناطق الباردة قليلة التعرض للشمس
• السمنة
• عدم تناول السمك أو منتجات الألبان والحليب
• عدم الخروج إلى الخارج بما يكفي أو العمل من المنزل
• الإصابة بأمراض الكلية المزمنة مثل فشل الكلى، أو أمراض الكبد أو فرط نشاط الغدد جارات الدرقية
• الإصابة بأمراض تؤدي إلى سوء الامتصاص مثل مرض كرون والداء البطني
• إجراء عملية تحويل مسار المعدة في وقت سابق
• استخدام أدوية تؤثر على تركيب فيتامين د مثل الستاتينات والستيرويدات
• استخدام واقي الشمس بشكل مستمر عند الخروج من المنزل، إذ يمنع واقي الشمس امتصاص الأشعة فوق البنفسجية

ما هي الفئة الأكثر عرضة لنقص فيتامين د؟

عند العيش في المناطق الباردة والبعيدة عن الشمس والتي لا يستمر الصيف فيها إلا فترة قليلة فإن مستويات فيتامين د في الجسم تنخفض بشكل كبير، ولذلك فإن سكان هذه المناطق، إضافة إلى كبار السن والمصابين بأمراض مزمنة، هم الفئات الأكثر عرضة لنقص فيتامين د والأضرار المترتبة عليه.

ماهي أضرار نقص فيتامين د؟ 

يسبب نقص فيتامين د مجموعة من الأضرار التي تؤثر سلبًا على الجسم، وأهم أضرار فيتامين د هي:

• نقص كثافة العظام وترقق العظام وزيادة خطر التعرض للكسور
• نقص الكالسيوم في الدم
• نقص الفوسفات في الدم
• عدم انتظام ضربات القلب
• الضعف العضلي والتعب
• سوء الامتصاص والغثيان
• مرض السكري
• الاضطرابات في نقل الإشارات العصبية
• الاكتئاب

أعراض نقص فيتامين د في الجسم

يسبب نقص فيتامين د في الجسم مجموعة كبيرة من الأعراض المتنوعة والتي تشمل عددًا كبيرًا من أعضاء وأجهزة الجسم، بما في ذلك:

• أعراض نقص فيتامين د النفسية

يسبب النقص في فيتامين د تغيرات في الحالة النفسية أهمها القلق والتوتر وتغيرات المزاج، إذ تربط عدة من الدراسات ما بين نقص فيتامين د واضطرابات القلق، كما تثبت دراسات أخرى عند المرأة الحامل أن وجود كفاية من فيتامين د يساهم كثيرًا في تحسين المزاج والراحة والتخلص من القلق.

• أعراض نقص فيتامين د على العضلات

يسبب نقص فيتامين د الألم في العضلات والضعف العضلي وصعوبة الحركة ونقصًا في تقلص العضلات. وذلك لأن فيتامين د مهم للحفاظ على مستويات طبيعية من الكالسيوم في الجسم، والكالسيوم بدوره مهم لنشاط وصحة العضلات وللتخلص من نواتج استهلاك الطاقة والوقاية من التعب العضلي. ومع نقص فيتامين د فإن نقص الكالسيوم يسبب آلام العضلات وضعف التقلص والتعب.

• أعراض نقص فيتامين د على الجلد

• يسبب نقص فيتامين د مجموعة من الأعراض على الجلد، والتي تتضمن:
• جفاف الجلد وشيخوخة الجلد المبكرة
• تشققات الجلد
• تساقط الشعر لأن فيتامين د ضروري لنمو بصيلات الشعر
• تأخر وضعف شفاء الجروح
• الطفح الجلدي، إذ تلاحظ احمرار وحكة مع جفاف في الجلد
• حب الشباب

• أعراض نقص فيتامين د على العظام

فيتامين د عنصر أساسي في عملية تكون العظام وبناء الخلايا العظمية وترسب الكالسيوم في العظام. دون وجود فيتامين د أو عند حدوث نقص في مستوياته فإن كثافة العظام سوف تنقص بشكل كبير بسبب سحب الكالسيوم والفوسفات من العظام ونقلها إلى الدم، وهو ما يؤدي إلى:

• ترقق العظام
• آلام العظام
• سهولة التعرض للكسور والرضوض

• أعراض نقص فيتامين د على الأعصاب

يسبب نقص فيتامين د عددًا من المشاكل العصبية، وذلك لأن فيتامين د يسبب نقص الكالسيوم في الدم والكالسيوم ضروري لإنجاز الوظائف العصبية. لذلك يؤدي نقص فيتامين د إلى تأخر نقل الإشارات العصبية وإلى مشاكل تتضمن:

• الدوار والتعب
• ضعف التركيز
• ضعف الذاكرة والوظائف المعرفية
• نوبات الصرع
• اضطراب الوعي والتخليط في حالات النقص الشديد المستمر في فيتامين د

• أخطر أعراض نقص فيتامين د

يسبب فيتامين د عددًا كبيرًا من الأعراض والعلامات المهمة، لكن أخطر أعراض فيتامين د هي الأعراض التي ترتبط مع نقص الكالسيوم في الدم، والتي تتضمن:

• المشاكل القلبية وأهمها تباطؤ نبض القلب وعدم انتظام ضربات القلب
• الأعراض العصبية المتقدمة مثل اضطراب الوعي والتخليط والسبات ونوبات الصرع

• نقص فيتامين د والاكتئاب

يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في النقل العصبي والإشارات الكهربائية في الدماغ، كما ينظم تحرير النواقل العصبية المهمة نفسيًّا مثل الدوبامين والسيروتونين ويساعد على ارتباطها بالخلايا. ولذلك فإن النقص في فيتامين د يمكن أن يسبب اضطراب المزاج والاكتئاب وتغيرات الحالة النفسية.

تشخيص نقص فيتامين د

يمكن تشخيص نقص فيتامين د من خلال تحاليل الدم لقياس مستويات الفيتامين مشتقاته في الدم، علاوةً على أن هذا التحليل لا يطلب بشكل روتيني، إلا أنه الاختبار الذي يمكن من خلاله تشخيص نقص فيتامين د.

يوجد نوعان لفيتامين د يمكن قياس مستواهما في الدم، وهما:

• النوع الأولي أو غير الفعال من الفيتامين، أو فيتامين د2 أو الكالسيديول
• النوع الفعال أو فيتامين د3 أو كالسيتريول

في معظم الحالات فإن تحاليل الدم تجرى لقياس كمية النوع غير الفعال د2، وذلك لأن مستوياته في الدم أعلى ولأن مدة بقائه في الدم أطول، ما يجعل كشفه أسهل من النوع الفعال د3.

علاج نقص فيتامين د

يهدف علاج نقص فيتامين د إلى تعويض النقص في الفيتامين وإعادة مستوياته في الجسم إلى المدى الطبيعي. يعالج فيتامين د عادةً باستخدام المكملات الغذائية، وتحدد الجرعة العلاجية اليومية بناء على عدد من العوامل منها العمر وكمية التعرض للشمس والنظام الغذائي والحالة العامة.

وتعطى الجرعات التالية حسب الفئة العمرية:

• الأطفال أقل من عمر سنة: 400 وحدة دولية في اليوم (10 ميكروجرام)
• بين 1 – 70 سنة: 600 وحدة دولية يوميًّا (15 ميكروجرام)
• كبار السن بعمر أكثر من 71 سنة: 800 وحدة دولية يوميًّا (20 ميكروجرام).

في حالات نقص فيتامين د الشديدة قد يحتاج تعويض فيتامين د إلى العلاج الطبي من خلال حقن فيتامين د تحتوي على 50.000 وحدة دولية، ويتم إعطاء المريض عدة حقن على مدى عدة أسابيع ثم يتابع بالمكملات الغذائية كما السابق.

يساعد المغنزيوم في تحسين امتصاص فيتامين د، لذلك فمن الممكن إعطاء مكملات المغنزيوم من أجل العلاج.

بالإضافة إلى تعويض فيتامين د من خلال العلاج الطبي والمكملات الغذائية فمن المهم أيضًا تعديل النظام الغذائي لزيادة تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د، والتي تتضمن:

• الأسماك الدهنية
• البيض
• الحليب
• اللحم الأحمر
• كبد البقر
• منتجات الألبان

كما أن التعرض للشمس بشكل مستمر مهم من أجل زيادة تصنيع فيتامين د في الجسم، يفيد الخروج في الشمس لمدة نصف ساعة صباحًا كل يوم في تحسين مستويات فيتامين د.

هل ينتقل نقص فيتامين د الى ابتسامة هوليود؟

يسبب نقص فيتامين د نقص الكالسيوم في الجسم وترقق العظام، وهو ما يؤثر بدوره على عظام الفك وعلى الأسنان. إذ يزيد من خطر أمراض دواعم الأسنان والتهاب العظم السنخي والتهاب اللثة وتسوس الأسنان، كما يساعد في تراكم الفضلات على الأسنان واللثة وبذلك يمكن أن يلحق الضرر بابتسامة هوليوود.

نصائح علاجك الطبية للوقاية من نقص فيتامين د

في معظم الحالات يمكن الوقاية من نقص فيتامين د من خلال اتباع خطوات يومية بسيطة تتضمن:

• الخروج في الشمس يوميًّا لمدة نصف ساعة على الأقل
• تناول الطعام الغني بفيتامين د
• شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على صحة الكلى، إذ أن الكلى هي مكان تصنيع فيتامين د3
• تجنب شرب الكحول لحماية الكبد من الضرر، إذ يصنع الكبد النوع الأولي من فيتامين د (فيتامين د2)